2月16日,輝瑞在ASCO GU 2023會(huì)議上公布了PARP抑制劑Talzenna(talazoparib)聯(lián)合恩扎盧胺一線治療轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗前列腺癌(mCRPC)患者的III期TALAPRO-2研究的詳細(xì)數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,Talzenna組患者的影像學(xué)無(wú)進(jìn)展生存期(rPFS)在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義上改善。此外,輝瑞表示,該適應(yīng)癥的上市申請(qǐng)已獲FDA優(yōu)先審評(píng)。Talzenna是輝瑞以140億美元收購(gòu)Medivation獲得的一款口服聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑。臨床前研究表明,Talzenna可抑制PARP酶活性并將PARP捕獲在DNA損傷部位,從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)減少和促進(jìn)癌細(xì)胞死亡。2018年10月,該產(chǎn)品首次在美國(guó)獲批上市,用于治療攜帶有害或疑似有害生殖細(xì)胞BRCA突變(gBRCAm)的HER2陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成年患者。TALAPRO-2是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的III期研究,共招募1106例未接受過(guò)系統(tǒng)治療的mCRPC患者,旨在評(píng)估Talzenna(0.5mg,每日1次)聯(lián)合恩扎盧胺(160mg,每日1次)對(duì)比安慰劑聯(lián)合恩扎盧胺一線治療mCRPC患者的療效和安全性。該研究包括兩個(gè)隊(duì)列:①所有患者(n=750);②攜帶同源重組修復(fù)(HRR)突變的患者 (HRRm;n=380)。結(jié)果顯示,相比于安慰劑組,Talzenna組患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了37%(風(fēng)險(xiǎn)比[HR]:0.63;95%CI,0.51–0.78;P<0.001)。在攜帶HRR突變的亞組患者中,Talzenna組患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了54%,而在未攜帶HRR突變的亞組患者中,Talzenna組患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了30%。目前Talzenna組患者仍未達(dá)到中位rPFS,而安慰劑組患者的中位rPFS為21.9個(gè)月。安全性方面,Talzenna組患者最常見(jiàn)的不良事件(發(fā)生率>20%)為貧血 (65.8%)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少 (35.7%)、疲勞 (33.7)、血小板計(jì)數(shù)減少(24.6%)、背痛(22.1%)和白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降(22.1%)以及食欲下降 (21.6%)。最常見(jiàn)的3級(jí)及以上治療期間不良事件(TEAE)是貧血(46.5%)、低中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(18.3%)和低血小板計(jì)數(shù)(7.3%)。除了TALAPRO-2外,輝瑞還開(kāi)展了一項(xiàng)針對(duì)轉(zhuǎn)移性去勢(shì)敏感性前列腺癌(mCSPC)患者的III期TALAPRO-3研究,以評(píng)估Talzenna+恩扎盧胺在攜帶HRR缺陷的mCSPC男性患者中的療效和安全性。該研究預(yù)計(jì)于2024年12月完成。mCRPC是一種已經(jīng)擴(kuò)散到前列腺以外的癌癥,雖然患者可以通過(guò)藥物或手術(shù)治療來(lái)降低睪丸激素水平,但疾病仍然會(huì)進(jìn)展。大約10%–20%的前列腺癌患者在確診后5–7年內(nèi)發(fā)展為mCRPC。輝瑞全球產(chǎn)品開(kāi)發(fā)部腫瘤學(xué)和罕見(jiàn)病首席開(kāi)發(fā)官Chris Boshoff博士說(shuō):“mCRPC患者需要新的治療方法來(lái)改善結(jié)果,而TALAPRO-2的rPFS數(shù)據(jù)似乎是針對(duì)該人群的隨機(jī)臨床試驗(yàn)中觀察到的最長(zhǎng)的結(jié)果,這證明了Talzenn+恩扎盧胺組合的潛力。一旦獲批,該組合將成為新的治療標(biāo)準(zhǔn)。我們很高興FDA對(duì)我們的申請(qǐng)給予了優(yōu)先審評(píng),我們期待與FDA和全球監(jiān)管機(jī)構(gòu)合作,為mCRPC 男性患者提供這種治療選擇。”聲明:本文系藥方舟轉(zhuǎn)載內(nèi)容,版權(quán)歸原作者所有,轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表本平臺(tái)觀點(diǎn)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)與本網(wǎng)站留言聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容