“全鏈條”掌握藥品耗材進(jìn)銷存底數(shù)，全閉環(huán)阻斷藥品耗材“回流”風(fēng)險(xiǎn)。

01

藥企、藥商須實(shí)時(shí)上傳追溯碼

“無(wú)碼不采、無(wú)碼不收、無(wú)碼不付”

據(jù)天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心日前發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展藥品追溯信息采集工作的通知》要求，9月18日起新銷往天津的藥品，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在藥采平臺(tái)實(shí)時(shí)上傳追溯碼；9月18日起新收貨的藥品，配送企業(yè)應(yīng)在藥采平臺(tái)實(shí)時(shí)上傳追溯碼。

針對(duì)生產(chǎn)企業(yè)落實(shí)“帶碼掛網(wǎng)”、配送企業(yè)實(shí)行“帶碼流通”，天津還提出今年1月1日以來(lái)銷往天津的藥品也須上傳追溯碼，相關(guān)工作應(yīng)在9月25日前完成。

同時(shí)，9月25日起向醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)貨的藥品，配送企業(yè)應(yīng)在藥采平臺(tái)制作隨貨單時(shí)，實(shí)時(shí)上傳追溯碼；未開(kāi)展藥品網(wǎng)上采購(gòu)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，配送企業(yè)需手動(dòng)上傳發(fā)貨信息及追溯碼。

天津市藥采中心在通知中表示，藥品追溯碼讓藥品的流向清晰可查、質(zhì)量可追溯，落實(shí)藥品追溯是加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管、提升醫(yī)保管理效能的重大舉措，是防止藥品回流、倒賣的基礎(chǔ)性工作。同時(shí)，企業(yè)維護(hù)上傳的藥品追溯碼信息，是構(gòu)建天津全市“無(wú)碼不采、無(wú)碼不收、無(wú)碼不付”的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

自今年3月國(guó)家醫(yī)保局在遼寧沈陽(yáng)、河南安陽(yáng)等地啟動(dòng)醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集試點(diǎn)后，各省市追溯碼應(yīng)用工作持續(xù)推進(jìn)。

9月中旬，山東省藥品耗材追溯碼信息采集應(yīng)用工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在日照召開(kāi)，通報(bào)了全省藥品追溯碼采集工作情況。

會(huì)議指出，山東省已經(jīng)具備全面推進(jìn)藥品追溯碼采集的信息化基礎(chǔ)，但距離國(guó)家局要求還有較大差距。為此，各級(jí)醫(yī)保部門要與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)形成工作合力，主動(dòng)解決采集過(guò)程中反饋的困難和問(wèn)題，確保藥品追溯碼信息“應(yīng)掃盡掃”，按規(guī)定上傳。

9月上旬，貴州省醫(yī)保局召開(kāi)全省醫(yī)保藥品耗材追溯碼采集應(yīng)用工作部署會(huì)。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要全覆蓋智能采集藥品耗材追溯碼，“全鏈條”掌握藥品耗材進(jìn)銷存底數(shù)，全閉環(huán)阻斷藥品耗材“回流”風(fēng)險(xiǎn)，做到有碼藥品耗材應(yīng)采盡采，無(wú)碼藥品耗材應(yīng)錄盡錄，錯(cuò)碼藥品耗材應(yīng)退盡退，精準(zhǔn)掌握群眾“購(gòu)”的流向，精準(zhǔn)掌握流通“進(jìn)”的流向，精準(zhǔn)掌握廠家“售”的流向，篩查全量數(shù)據(jù)，甄別異常數(shù)據(jù)，校準(zhǔn)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)。

時(shí)間及分階段工作方面，參考重慶九龍坡區(qū)醫(yī)保局本月初通知，其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入庫(kù)、門診發(fā)藥環(huán)節(jié)追溯碼采集工作已在9月展開(kāi)，其中，門診發(fā)藥環(huán)節(jié)追溯碼采集須在10月31日前完成；入庫(kù)環(huán)節(jié)追溯碼全量信息采集上傳須在明年6月30日前完成（三家被指名醫(yī)療機(jī)構(gòu)須在今年10月31日前完成）。

重慶九龍坡區(qū)醫(yī)保局在通知中提到，醫(yī)保局將對(duì)采集的追溯碼數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)上傳的數(shù)據(jù)質(zhì)量情況進(jìn)行通報(bào)排名。藥品追溯碼全量信息采集情況將納入本年度醫(yī)保協(xié)議考核，同時(shí)對(duì)追溯碼上傳率低，工作開(kāi)展不好的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，納入醫(yī)保基金飛行檢查范疇。

02

國(guó)家局領(lǐng)導(dǎo)班子六次調(diào)研追溯碼工作

醫(yī)保監(jiān)控持續(xù)升級(jí)

9月10日，國(guó)新辦舉行“推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)章軻在會(huì)上提到，在加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管方面，國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)開(kāi)展飛行檢查和專項(xiàng)整治，深化智能監(jiān)控和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推進(jìn)藥品追溯碼應(yīng)用，建立完善舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，公開(kāi)曝光違法典型案件等。

關(guān)于國(guó)家醫(yī)保局最近提出的健全“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系，章軻表示，“1”是基礎(chǔ)信息平臺(tái)，其中就包括“一藥一碼”——每一個(gè)藥盒上都有一個(gè)追溯碼，將來(lái)要能夠追溯到每一盒藥的流向，確保人民群眾能夠吃上“放心藥”。

近5個(gè)月內(nèi)，國(guó)家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子在調(diào)研中曾多次強(qiáng)調(diào)推進(jìn)藥品溯源碼應(yīng)用。

8月底，國(guó)家組赴新疆及兵團(tuán)啟動(dòng)醫(yī)?；痫w檢，期間，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)黃華波帶隊(duì)開(kāi)展基本醫(yī)保參保、信息化標(biāo)準(zhǔn)化、藥品追溯碼應(yīng)用等工作調(diào)研。

8月中旬，章軻帶隊(duì)赴吉林調(diào)研，調(diào)研組在吉林會(huì)同財(cái)政、審計(jì)部門與部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品耗材器械供應(yīng)商代表交流醫(yī)保基金結(jié)算情況，并調(diào)研藥品追溯碼應(yīng)用情況。

8月中旬，章軻在廣西開(kāi)展調(diào)研時(shí)強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，深入推進(jìn)藥品追溯碼應(yīng)用，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。

7月底，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)顏清輝帶隊(duì)赴安徽調(diào)研期間，調(diào)研組指出，要加快長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，堅(jiān)持事前、事中、事后相結(jié)合，積極推動(dòng)藥品追溯碼“應(yīng)掃盡掃”，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全面對(duì)接智能監(jiān)管子系統(tǒng)開(kāi)展事前提醒，用現(xiàn)代化大數(shù)據(jù)手段助力監(jiān)管精準(zhǔn)高效。

5月下旬，黃華波帶隊(duì)赴福建廈門開(kāi)展藥品追溯碼應(yīng)用相關(guān)工作調(diào)研。黃華波強(qiáng)調(diào)，要充分利用好共建藥品耗材追溯碼數(shù)據(jù)應(yīng)用中心先行先試有利條件，積極探索全場(chǎng)景、全環(huán)節(jié)、全口徑賦碼、掃碼、歸集碼、結(jié)算用碼的新生態(tài)。

5月初，章軻在其赴新疆的調(diào)研中指出要加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，推進(jìn)追溯碼使用，對(duì)于欺詐騙保等違法行為要堅(jiān)決打擊。

目前，包括天津、山東、貴州、重慶在內(nèi)，河南、江蘇、四川、內(nèi)蒙古、廣西、陜西、安徽等十余省均已就省或地市級(jí)藥品耗材追溯碼信息采集發(fā)布工作進(jìn)展，預(yù)計(jì)其它省份也將在未來(lái)幾個(gè)月內(nèi)陸續(xù)跟進(jìn)。

隨著藥品追溯碼采集工作逐漸落實(shí)，藥品生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)將被實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)地獲取，基于此的智慧醫(yī)保監(jiān)管也將結(jié)合大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能化、全鏈條監(jiān)管，醫(yī)保監(jiān)管盲區(qū)也將進(jìn)一步被消除。

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