醫(yī)藥反腐，在繼續(xù)

1、召開反腐工作會(huì)議

3月18日，國家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng)發(fā)布消息稱，近日國家中醫(yī)藥管理局召開了2021年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議。

會(huì)上，國家中醫(yī)藥管理局黨組書記余艷紅強(qiáng)調(diào)2021年的部署任務(wù)，其中一點(diǎn)，就是要不折不扣落實(shí)中央巡視反饋問題整改，精準(zhǔn)落實(shí)政治巡視要求，提升巡視整改成效；要完善作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神，加強(qiáng)科研人員科研誠信和學(xué)術(shù)道德教育、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和廉政教育；要對(duì)問題線索深挖細(xì)查，精準(zhǔn)有力正風(fēng)肅紀(jì)，堅(jiān)決整治和查處中醫(yī)藥領(lǐng)域的不正之風(fēng)和腐敗問題，加大違紀(jì)違法案件通報(bào)力度，做實(shí)“以案促改”“以案促治”。

從以上內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院巡查和整治醫(yī)療腐敗，都是今年要關(guān)注的重點(diǎn)。

3月17日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布的文章《貫徹落實(shí)中央紀(jì)委五次全會(huì)精神（一）推動(dòng)紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展 以優(yōu)異成績(jī)慶祝建黨一百周年》也提到，2021年是“十四五”開局、新征程開啟之年，做好紀(jì)檢監(jiān)察工作責(zé)任重大。

3月18日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站再次發(fā)文《貫徹落實(shí)中央紀(jì)委五次全會(huì)精神（二）為決戰(zhàn)決勝提供堅(jiān)強(qiáng)保證》，指出腐蝕和反腐蝕斗爭(zhēng)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，必須把嚴(yán)的主基調(diào)長期堅(jiān)持下去。

今年1月，中央紀(jì)委年度反腐大片——電視專題片《正風(fēng)反腐就在身邊》正在上映，引起了全社會(huì)高度關(guān)注。第二集《守護(hù)民生》的內(nèi)容中，重點(diǎn)提到了醫(yī)療腐敗問題，其中就包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種亂象。其中講述的深圳市紀(jì)委監(jiān)委督促推動(dòng)整治醫(yī)療亂象、維護(hù)患者權(quán)益案例引起廣泛關(guān)注。

從以上一系列信息來看，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的反腐工作，接下來仍是高度關(guān)注的重點(diǎn)。

2、重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院巡查

在醫(yī)藥反腐中，醫(yī)院巡查是一項(xiàng)非常重要的工作。

早在2019年底，國家衛(wèi)健委就發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》。

其中，巡查重點(diǎn)就包括圍繞熱點(diǎn)問題，重點(diǎn)巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)情況。

主要看是否研究制定貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”的具體辦法，制定更加實(shí)際、更有針對(duì)性、更便于操作的制度措施；是否將干部、職工貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”的情況作為個(gè)人職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)；是否把黨風(fēng)廉潔建設(shè)和醫(yī)療業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核，做到責(zé)任層層傳遞，真正實(shí)現(xiàn)“九不準(zhǔn)”規(guī)定的落地；是否按要求把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任，納入干部職工獎(jiǎng)懲評(píng)價(jià)體系；是否有加強(qiáng)監(jiān)管、杜絕醫(yī)師在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)中實(shí)行開單提成的具體措施；是否存在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的問題；是否有對(duì)違反規(guī)定私自采購銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的人員的處理辦法；是否對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間接觸作出了細(xì)致具體、便于查驗(yàn)的管理辦法。

國家衛(wèi)健委要求，按照統(tǒng)一組織、分級(jí)負(fù)責(zé)原則，有計(jì)劃、分步驟地開展巡查工作。每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，采用自查結(jié)合實(shí)地巡查方式，自2019年11月啟動(dòng)，于2022年6月底前完成本輪巡查。

此外，在2019年底，國家中醫(yī)藥管理局也發(fā)布了《關(guān)于做好2019—2022年度中醫(yī)醫(yī)院巡查工作的通知》。

通知要求，在按照《大型醫(yī)院巡查工作方案(2019-2022年度)》巡查重點(diǎn)進(jìn)行巡查的基礎(chǔ)上，還要重點(diǎn)巡查貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的情況。

同時(shí)，“公立醫(yī)院黨建”部分，圍繞思想建設(shè)方面，還要看是否堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信，弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠”傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。“行業(yè)作風(fēng)建設(shè)”部分，圍繞熱點(diǎn)問題方面，還要看是否有杜絕中藥配方顆粒等統(tǒng)方、收受回扣的相關(guān)措施；圍繞公益性保障方面，還要看對(duì)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策等醫(yī)改中醫(yī)藥有關(guān)政策和指標(biāo)落實(shí)情況。

時(shí)間上安排也是每所中醫(yī)醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，采用自查結(jié)合實(shí)地巡查方式，自2019年12月啟動(dòng)，于2022年6月底前完成本輪巡查。

事實(shí)上，在此前九部委聯(lián)合印發(fā)了《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》中，提到要升級(jí)完善行業(yè)“九不準(zhǔn)”，配套完善相關(guān)政策措施。

《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》是原國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局為加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)肅紀(jì)律，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，于2013年所制定的?！熬挪粶?zhǔn)” 包括：

一、不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤

二、不準(zhǔn)開單提成

三、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)

四、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助

五、不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

六、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方

七、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品

八、不準(zhǔn)收受回扣

九、不準(zhǔn)收受患者“紅包”

毋庸置疑，近年來“九不準(zhǔn)”在規(guī)范行業(yè)風(fēng)氣方面起到了一定作用，但由于一些具體的實(shí)施細(xì)則及懲戒措施不清晰，也在實(shí)踐過程中遇到一定難題，醫(yī)療腐敗問題仍時(shí)有發(fā)生。

未來，隨著“九不準(zhǔn)”越來越完善，在本輪醫(yī)院巡查的過程中，醫(yī)務(wù)人員將面臨更嚴(yán)格的要求，而對(duì)于藥企來說，合規(guī)更是尤為重要。